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Marcadores tumorales y su ayuda al diagnóstico y control del paciente con cáncer

El cáncer es una enfermedad provocada por un grupo de células que se  multiplican sin control y de manera autónoma, invadiendo localmente y a distancia otros tejidos. La malignidad es variable, según la agresividad, localización y las características biológicas de sus células, que adquieren otras que no le corresponden como la capacidad de invadir de forma progresiva y por distintas vías órganos próximos.

Los marcadores tumorales son sustancias que pueden encontrarse en el cuerpo de una persona con cáncer y estar presente en la sangre o en tejidos tumorales en una cantidad mayor a la normal. Pueden ser producidos por las mismas células cancerosas o por el cuerpo en respuesta al cáncer u otras condiciones. Existen diferentes marcadores tumorales, algunos asociados a un solo tipo de cáncer y otros pueden presentarse en muchos tipos.

El uso más importante de los marcadores tumorales es para el monitoreo de pacientes que están en tratamiento contra el cáncer. Si se dispone de un marcador tumoral que estuvo presente antes del tratamiento el monitorear el nivel del marcador es útil para evaluar la respuesta al tratamiento o una recidiva.

Algunos marcadores tumorales pueden elevarse debido a  condiciones de diversa índole no cancerosa y a esto se denomina baja especificidad. Por otra parte puede suceder que en presencia de procesos cancerosos no se encuentren marcadores tumorales en niveles elevados lo que se conoce como baja sensibilidad. Por estas características los marcadores tumorales no son aconsejados para el rastreo de pacientes con cáncer, excepto el Antígeno Prostático Específico que junto con el examen médico ha mostrado mayor utilidad. Algunos procedimientos de  detección temprana de cáncer utilizan además otros estudios como: Radiografías, Ecografías, Mamografías, Endoscopías, etc.  La Sociedad Americana del Cáncer recomienda que los hombres después de los 40 años se realicen un chequeo médico anual que incluya el  antígeno prostático específico (PSA) para detección de riesgo de cáncer de próstata y las mujeres después de los 40 años una mamografía para poder detectar el cáncer de seno en etapa temprana.

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Moléculas que sirven como marcadores tumorales.

Cromogranina A – Sistema Neuroendócrino
Alfa Feto Proteína – AFP
Antígeno Carcinoembrionario CEA
Ca 125 (Ovario, útero)
CA 15 3 (mama)
Ca 29 – 29 (mama)
CA 19-9 – Tracto Digestivo
CA 72-4 – Tracto Digestivo
Beta 2 microglobulina – Sistema Linfático
CYFRA 21.1 – Respiratorio
ENOLASA – NSE – Tracto Respiratorio o Sistema   Nervioso
PSA total – Antígeno Prostático Específico
PSA libre
He4 – Indice ROMA (Ovario)

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Autor: INTERLAB

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